Cambio valvular aórtico

mínimamente invasivo

La cirugía cardíaca de mínima invasión es una realidad en México.

Es un gran avance tecnológico similar al uso de la cirugía laparoscópica para retirar el apéndice o la vesícula biliar.

En la cirugía de cambio valvular aórtico de mínima invasión  no es necesario utilizar una sierra eléctrica para abrir el esternón.

Se hace un abordaje muy reducido entre las costillas de 4 a 5 cm y por ahí se realiza el procedimiento con ayuda de una cámara (video-asistida).

Beneficios del cambio valvular aórtico mínimamente invasivo:

• Permite operar a pacientes de alto riesgo (congénitos, pacientes de edad  avanzada, valvulares, pacientes con insuficiencia cardíaca) que de otra forma no serían candidatos a una intervención.
• El tiempo de recuperación es menor, ya que las heridas son muy pequeñas.
• El riesgo de infecciones o de complicaciones en el post operatorio es menor.
• El paciente se incorpora con mayor rapidez a un programa de rehabilitación cardiaca y por lo tanto a sus actividades de la vida cotidiana.
• Desde el punto de vista cosmético, las cicatrices son muy pequeñas.
• Existe menor dolor
• Existe menos deterioro mental o infarto cerebral en la cirugía cardiaca de mínima invasión.
• Los pacientes con cirugía cardiaca de mínima invasión reciben menos transfusiones de sangre.
• Existen menos depresión en los pacientes que son operados con cirugía de cambio valvular aórtico mínimamente invasivo

Candidatos al procedimiento de cambio valvular aórtico mínimamente invasivo

• El cirujano cardiovascular es la persona encargada de definir quién es el mejor candidato para una cirugía valvular aórtica de mínima invasión.
• PAcientes con insuficiencia o estenosis valvular.
• Pacientes con enfermedad pulmonar avanzada son buenos candidatos
• Los pacientes con insuficiencia cardiaca son buenos candidatos a cirugía cardiaca.
• Sujetos con infarto cardiaco previo o con enfermedad trivascular
• Los pacientes con antecedente de infarto cardíaco previo son buenos candidatos a Cirugía Valvular Aórtica – Mínima Invasión

¿ Que es la cirugía cardíaca videoscópica?

El cambio valvular aórtico mínimamente invasivo se realiza con una cámara llamada endoscopio.

Esta cámara entra al interior del pecho del paciente.

El cirujano cardiaco realiza varias heridas pequeñas para introducir una pequeña cámara y a través de otras heridas pequeñas introduce unos instrumentos quirúrgicos largos “como pinzas”.

Los cortes y las suturas de las heridas se realizan por dentro del tórax del paciente.

Estos instrumentos tienen en la punta una luz muy poderosa que permite iluminar perfectamente el interior del tórax del paciente.

El cirujano de corazón utiliza la videocámara para guiarse durante el procedimiento.

Durante una cirugía de corazón videoscópica el paciente tiene que estar conectado una bomba de circulación extracorpórea.

Esta bombra se encarga de hacer la función de bomba cardiaca mientras que el corazón del paciente no esta latiendo.

En la cirugía de corazón abierto tradicional es necesario abrir el pecho del paciente con una sierra para conectar la bomba de circulación extracorpórea.

En el cambio valvular aórtico mínimamente invasivo no es necesario abrir el pecho del paciente ya que la bomba se conecta a través de unas mangueras en unas venas de las piernas del paciente.

¿Qué es la cirugía cardíaca robótica?

Es un tipo de cirugía cardíaca de mínima invasión. El procedimiento se realiza con la ayuda de un robot quirúrgico.

Los cirujanos de corazón realizan varias incisiones pequeñas en la pared del pecho, entre las costillas, como en una intervención videoscópica.

En lugar de utilizar instrumentos quirúrgicos convencionales los cirujanos utilizan instrumentos especializados conectados al robot quirúrgico.

Desde una consola, los cirujanos controlan el robot por medio de los movimientos de las manos.

Los instrumentos robóticos siguen estando bajo el control total de los cirujanos.

El robot permite realizar movimientos más precisos de los que podrían realizar si tuvieran los instrumentos en las manos.